胃凉了就痛，可能由胃痉挛、慢性胃炎、胃溃疡等原因引起。
一、胃痉挛：胃痉挛与多种因素相关，比如饮食、生活习惯等。胃部着凉后，胃部肌肉受到寒凉刺激会出现强烈收缩，这种强力收缩会引发局部疼痛，患者往往容易出现胃凉了就痛的情况，部分患者还会伴有呕吐症状。
二、慢性胃炎：其与幽门螺杆菌感染、饮食等有关。慢性胃炎患者由于炎症长期刺激损伤胃黏膜，导致胃的屏障功能受损。这类患者在胃部着凉时，很容易诱发疾病发作，从而出现胃凉了就痛的现象，有的患者也会表现出恶心症状。
三、胃溃疡：与幽门螺螺杆菌感染、免疫等因素密切相关。胃溃疡患者因溃疡损伤胃的黏膜和肌层，致使胃的屏障功能被破坏，胃处于高度敏感状态，遇冷会进一步加重胃疼，进而引发胃凉了就痛的症状，部分患者还会出现反酸症状。
总之，当出现胃凉了就痛的情况时，可能是以上这些疾病导致，需要及时就医，明确具体病因后进行针对性的治疗。