腰酸腿酸可能由多种原因引起。比如长时间久坐或久站的人群，大约有20% - 30%会出现偶尔的腰酸腿酸情况。
肌肉劳损导致的腰酸腿酸
长时间姿势不良： 比如长期弯腰工作的人，腰部和腿部肌肉长时间处于紧张状态，就容易引发腰酸腿酸。像办公室文员长时间坐着打字，保持不良坐姿，腰部肌肉持续收缩，就可能出现这种情况。运动过量： 突然进行大量剧烈运动，比如长跑后，腿部肌肉会产生乳酸堆积，同时腰部肌肉也因为运动强度大而受累，从而导致腰酸腿酸。一般运动后1 - 2天可能会出现这种状况。
腰椎间盘突出引发的腰酸腿酸
椎间盘退变： 随着年龄增长，椎间盘会逐渐发生退变，水分减少，弹性下降。30岁以上人群椎间盘退变的概率逐渐增加，当退变到一定程度，就容易引发腰椎间盘突出，压迫周围神经，出现腰酸腿酸，同时可能伴有下肢放射性疼痛。损伤因素： 腰部受到急性损伤，比如搬重物时姿势不当，可能会使原本退变的椎间盘纤维环破裂，髓核突出，刺激神经根，导致腰酸腿酸症状加重。
骨质疏松造成的腰酸腿酸
钙摄入不足： 尤其是绝经后的女性和老年人，身体对钙的吸收能力下降，而且钙流失增加。如果日常饮食中钙摄入不足，像每天钙摄入量低于400 - 800毫克（根据年龄等因素有差异），就容易引发骨质疏松，出现腰酸腿酸，还可能伴有身高变矮、容易骨折等情况。激素变化： 老年人性激素水平下降，会影响骨代谢，导致骨量丢失加快，从而出现腰酸腿酸等骨质疏松相关症状。
疾病因素导致的腰酸腿酸
肾脏疾病： 如肾盂肾炎等肾脏疾病，除了有腰酸症状外，可能还会伴随腿酸，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。风湿性疾病： 像类风湿关节炎，会累及关节周围组织，包括腰部和腿部关节周围，出现腰酸腿酸，而且病情活动时症状可能加重，还可能有关节肿胀、畸形等表现。