归脾丸和健脾丸一般不建议一起吃，原因如下：
药物组成与功效方面
归脾丸主要由党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）组成，具有益气补血、健脾养心的功效，常用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等病症。健脾丸主要由党参、炒白术、陈皮、枳实（炒）、炒山楂、炒麦芽组成，功效为健脾开胃，用于脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏。二者都有健脾作用，但归脾丸更侧重心脾两虚的调理，健脾丸更偏重于健脾开胃改善脾胃虚弱引起的消化不良等。
药物相互作用风险
从药物相互作用角度看，两种药物一起服用可能会导致某些药物成分过量，增加不良反应发生的可能性。比如归脾丸中的某些成分和健脾丸中的某些成分若有相同功效的叠加，可能超出人体正常承受范围。不同个体的身体状况不同，如年龄不同，儿童、老年人的肝肾功能等代谢能力与成年人不同；性别方面，女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期等身体状态特殊；有不同生活方式的人，如长期熬夜、饮食不规律者身体状态有差异；有病史的人，如有肝肾功能疾病等基础病的人，药物相互作用带来的影响更需谨慎评估，一起服用可能会加重肝肾等器官的代谢负担等。
一般来说，若无专业医生的特别指导，不建议自行将归脾丸和健脾丸一起吃，应根据自身具体病情，在医生辨证论治后选择更合适的用药方案。