因个体差异较大，所以彩超对于能否查出肝硬化和肝纤维化，需结合具体病情进展程度、患者症状等多方面来综合考量，不能一概而论。
一、肝硬化：
1.在彩超上，肝硬化通常会有一些较具特异性的表现，如肝脏缩小、边缘锐利、形态不整、肝实质回声增粗等，甚至部分患者还伴有门静脉增粗、腹水、脾大等特异性症状，因此大多数肝硬化是能够通过彩超检查发现的。
2.但部分早期肝硬化或混合脂肪肝的患者，进行彩超检查可能会出现假阴性或假阳性结果。所以对于怀疑有肝硬化的患者，可进一步完善肝硬度检测、肝脏CT等检查来明确病情。
二、肝纤维化：
1.肝纤维化属于肝硬化的早期表现，普通彩超对肝纤维化的判断难度相对更大，尤其是对于轻中度的肝纤维化患者。
2.仅凭普通彩超较难准确检查出来，往往需要通过肝脏纤维化检查或肝硬度检测等化验检查，才能进一步明确是否存在肝纤维化以及病情的严重程度。
总之，彩超对肝硬化和肝纤维化的检查存在一定局限性，要准确诊断还需结合多种检查手段和患者具体情况进行综合判断。