245阳性是指在乙肝5项检查中，第2项（乙肝表面抗体）、第4项（乙肝E抗体）和第5项（乙肝核心抗体）都呈阳性。以下是具体分析：
一、乙肝表面抗体阳性：
1.通常乙肝表面抗体定量大于10mIU/ml或抗体呈阳性，这表明对乙肝病毒具有良好的免疫性。
2.意味着机体能有效抵御乙肝病毒的侵袭，一般无需特殊治疗。
二、乙肝核心抗体阳性：
1.该抗体阳性提示患者曾经感染过乙肝病毒，且已被治愈。
2.在乙肝康复后会出现这种情况，所以通常不需要进行治疗。
三、乙肝E抗体阳性：
1.其出现表明体内大部分乙肝病毒已被消除，使病毒在体内的传染性降低。
2.但此时病毒仍具有一定传染性，需要坚持治疗。可遵医嘱应用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。
当患者出现这三项指标时，说明患者处于康复阶段，但仍需做好自身防护，避免前往人员聚集的场所，以防出现交叉感染。总之，对于245阳性的情况，要依据具体指标来合理处理和应对。