成人脑炎的严重程度与感染累及部位及症状严重程度密切相关。若感染范围小且症状较轻，通常不算特别严重，经积极治疗往往可治愈。但要是感染累及部位多且临床症状严重则会极为严重，可能危及生命或遗留后遗症。所以，确诊脑炎后应尽早拟定治疗方案并合理治疗。
一、不是特别严重的情况：成人脑炎多由细菌感染、病毒感染、真菌感染等引起，个体严重程度各异。如果感染波及部位较少，感染不太严重，仅有头痛、头晕、精神不振、发热等症状，且意识正常，这表明情况不是很严重。此时应尽快采取有效的治疗措施，多数患者可痊愈。比如可通过使用相应的抗感染药物来消除感染源，同时针对头痛等症状进行对症治疗等。
二、严重的情况：成人脑炎若感染严重且累及部位较多，患者出现面瘫、吞咽困难、剧烈头痛、呕吐、肢体活动能力差，甚至意识障碍、癫痫等症状，那就非常严重了。如果不能早期明确诊断并合理治疗，病情进一步发展，可能会出现脑疝、癫痫持续状态、中枢性呼吸循环衰竭等并发症，进而危及生命。也可能遗留视力或听力残疾、瘫痪等后遗症，对生活质量产生严重影响。比如对于面瘫等症状，可能需要配合康复治疗来促进恢复；对于严重的意识障碍等，则需要密切监测生命体征，加强护理等。
总之，成人脑炎早期进行合理治疗至关重要，积极治疗能有效改善预后。而对于重度脑炎患者还需针对具体临床症状进行治疗，同时要密切监测生命体征并做好护理工作。在恢复期间，患者应注意卧床休息，避免过度劳累。