口臭最近特别厉害可能由多种原因引起。比如口腔卫生问题较为常见，若不认真刷牙漱口，食物残渣在口腔内残留、发酵，1~2天就可能产生明显口臭。
口腔局部因素导致的口臭
龋齿： 牙齿上的龋洞容易残留食物，细菌在龋洞内滋生繁殖，就会引发口臭。特别是深龋，食物嵌塞后更易产生异味。牙龈炎： 牙龈发炎时，牙龈组织会红肿出血，细菌大量滋生，也会导致口臭。一般牙龈炎患者口腔内细菌数量比正常情况多3~5倍，从而引发明显异味。
胃肠道疾病引发的口臭
幽门螺杆菌感染： 感染幽门螺杆菌的人中有50%~80%会出现口臭症状。幽门螺杆菌会在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨，氨的气味可通过口腔呼出。消化不良： 当胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，就会发酵产生异味，向上反流至口腔，导致口臭。一般消化不良人群进食后1~2小时可能出现口臭加重的情况。
全身性疾病造成的口臭
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，身体会分解脂肪产生酮体，部分酮体可通过口腔呼出，导致口臭。约有10%~20%的糖尿病患者会因酮症出现口臭。呼吸系统疾病： 如鼻窦炎、支气管炎等，呼吸道产生的分泌物会带有异味，经口腔呼出也会引起口臭。鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至口腔时，这种情况更明显。