请问痛经是怎么回事

痛经是女性生理期常见的不适症状,指女性月经期间或前后出现下腹部疼痛、坠胀,部分人还伴有腰酸或其他不适。据统计,约有一半的育龄期女性会受到痛经困扰。

痛经的类型

原发性痛经:

发生机制:主要是月经期间子宫内膜前列腺素合成与释放增加有关。前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高,会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现痛经。好发人群:多见于青春期女性,初潮后1-2年内发病较多。

继发性痛经:

发生机制:由盆腔器质性疾病引起,比如子宫内膜异位症,异位的内膜组织会随月经周期出血,刺激周围组织引发疼痛;子宫腺肌病,子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致子宫肌层扩张、痉挛而致痛经;盆腔炎症,炎症刺激盆腔组织,在月经期间会使痛经加重。好发人群:多见于生育后女性,有妇科疾病史的人群更容易出现。

痛经的常见表现

疼痛特点:

原发性痛经多在月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2-3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。继发性痛经则是月经开始后数年才出现症状,疼痛程度进行性加重。

伴随症状:

部分人会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。

痛经的缓解与注意事项

非药物缓解方法:

热敷:可以用热水袋或热毛巾敷在下腹部,能促进血液循环,缓解子宫痉挛性收缩,从而减轻疼痛,一般热敷15-20分钟即可。适度运动:在月经期间进行适量运动,像散步、瑜伽等舒缓的运动,能促进身体血液循环,一定程度上缓解痛经,但要避免剧烈运动。

就医情况:

如果痛经严重影响生活,比如疼痛剧烈到影响工作、学习,服用一般止痛药无法缓解;或者痛经是突然出现且进行性加重;又或者伴有月经周期紊乱、经量异常等情况,就需要及时就医,排查是否有继发性痛经的器质性疾病。