继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。比如子宫内膜异位症，据统计，约有50%左右的子宫内膜异位症患者会出现继发性痛经。
常见引发疾病
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，就可能导致继发性痛经。这种疼痛多从月经前1 - 2天开始，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，还可能伴有性交痛、不孕等情况。子宫腺肌病： 主要是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层导致的。患者会出现经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经，疼痛多在月经前一周开始，月经来潮时达高峰，以后逐渐减轻。
症状表现特点
疼痛时间特点： 与原发性痛经不同，继发性痛经的疼痛时间不是从月经初期就出现，而是在初潮后一段时间才逐渐出现盆腔器质性病变相关的痛经。例如子宫内膜异位症，可能在初潮后几年才开始出现明显痛经。伴随症状情况： 除了痛经，还会有其他伴随症状。像子宫内膜异位症，除了痛经，还可能有月经异常，表现为经量增多、经期延长等；子宫腺肌病除了痛经，也会有经量增多、经期延长等表现，部分患者还可能摸到增大的子宫。
诊断与检查方法
妇科检查： 医生会通过妇科双合诊等检查，了解盆腔内器官情况。比如子宫内膜异位症患者可能在盆腔内摸到触痛性结节；子宫腺肌病患者子宫会均匀增大、质地较硬等。影像学检查： B超是常用的检查方法。通过B超可以观察子宫、卵巢等器官的形态、结构，帮助诊断子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。例如子宫内膜异位症患者的B超可能显示卵巢巧克力囊肿等异常回声。