鼻头上起痘痘主要是由多种因素引起，比如皮脂腺分泌旺盛，当皮脂腺分泌过多油脂时，就容易堵塞毛孔从而引发痘痘，据统计，约有80% - 90%的青少年会经历不同程度的痤疮（包括鼻头上长痘痘的情况）。
皮脂腺分泌旺盛导致
皮肤油脂分泌失衡： 青春期时，体内激素水平变化较大，雄激素会刺激皮脂腺增生和分泌增加，鼻头上的皮脂腺较为丰富，油脂分泌过多就容易堵塞毛孔形成痘痘。一般来说，12 - 18岁的青少年处于青春期，这个阶段鼻头上长痘痘的概率相对更高。清洁不彻底： 如果日常清洁不到位，皮肤表面的灰尘、污垢等会与油脂混合，进一步堵塞毛孔，促使痘痘产生。比如每天如果没有认真清洁鼻部皮肤，连续几天就可能出现痘痘。
毛囊口角化异常
角质层过度增生： 毛囊口角化异常会使角质层增厚，导致毛囊口变小、堵塞，皮脂腺分泌的油脂无法正常排出，就会在毛囊内堆积形成痘痘。这种情况在油性皮肤人群中更为常见，油性皮肤的人角质代谢相对较快，但如果出现异常增生就容易引发问题。毛囊导管堵塞： 毛囊导管堵塞后，内部的皮脂、角质等物质积聚，为痤疮丙酸杆菌等细菌的繁殖创造了条件，细菌繁殖会引起炎症反应，加重痘痘的症状。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌繁殖： 鼻头上的痤疮丙酸杆菌是导致痘痘的常见细菌之一。这种细菌会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症性反应，使痘痘红肿、疼痛。一般在油脂分泌旺盛且毛囊堵塞的部位，痤疮丙酸杆菌更容易大量繁殖。其他细菌影响： 除了痤疮丙酸杆菌，金黄色葡萄球菌等细菌也可能参与痘痘的形成过程，它们会进一步加重局部的炎症情况，导致痘痘持续不愈或者反复发作。
饮食生活习惯影响
饮食方面： 高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入可能会加重鼻头上长痘痘的情况。比如经常吃巧克力、油炸食品、辣椒等，过多的糖分和油脂会促进皮脂腺分泌更多油脂，辛辣食物会刺激皮肤，诱发痘痘。生活习惯： 长期熬夜、精神压力大等也会影响内分泌系统，导致激素失衡，进而促使鼻头上长痘痘。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响皮肤的新陈代谢，精神压力大会使体内分泌更多的肾上腺皮质激素，刺激皮脂腺分泌，增加长痘痘的风险。