一般来说，尿路结石多大需手术不能一概而论，要视具体情况来定。就临床上常见的肾结石和输尿管结石而言，通常两厘米及以上的肾结石建议考虑手术，1.5厘米及以上的输尿管结石往往需考虑手术。此外，一厘米及以内的尿路结石基本主张保守治疗。患者应在医生指导下选择适宜的治疗方式。日常生活中还需注意多喝水，多吃水果蔬菜，注意休息，避免熬夜和劳累，以免影响身体恢复。
一、尿路结石多大手术的具体情况：
1.肾结石：两厘米以上的肾结石通常建议手术治疗。因为较大的结石自行排出较为困难，可能会引发一系列症状，如疼痛、血尿等，且长期存在还可能导致肾脏功能受损。
2.输尿管结石：1.5厘米以上的输尿管结石一般需要考虑手术。输尿管相对较窄，较大结石容易造成梗阻，引起肾积水等问题。
二、保守治疗的情况：
1厘米以内的尿路结石，通过保守治疗有较大可能排出体外。保守治疗包括多喝水，增加尿量，有助于结石的冲刷和排出；同时配合适当的运动，如跳跃等，也可能促进结石移动。
尾段总结：总之，尿路结石手术与否需根据结石大小、位置、患者身体状况等多方面因素综合判断。同时，无论采取何种治疗方式，日常生活中的保养都非常重要，如保持良好的生活习惯等，以促进身体恢复和预防结石复发。