多囊卵巢综合征的引起原因目前尚未完全明确，可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。有研究表明，遗传因素在其中起到一定作用，如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征，那么个体患病风险会增加。
遗传因素方面
基因遗传倾向：多囊卵巢综合征具有一定的遗传易感性，研究发现多个基因与该病的发生相关。例如，一些参与激素合成、代谢以及排卵相关过程的基因发生突变或表达异常时，就可能增加患多囊卵巢综合征的风险。如果家族中母亲或姐妹患有多囊卵巢综合征，那么其直系女性亲属患病概率比正常人群高2 - 3倍。
环境因素方面
生活方式影响：不健康的生活方式是重要的诱发因素。长期高热量饮食且运动过少，导致体重超标或肥胖，会使身体的胰岛素抵抗加重。当出现胰岛素抵抗时，身体会代偿性分泌更多胰岛素，进而影响雄激素的分泌，导致雄激素水平升高，引发多囊卵巢综合征相关的一系列症状，像月经不调、多毛等。据统计，肥胖的女性患多囊卵巢综合征的概率比体重正常女性高约3倍。外界环境刺激：长期处于精神压力过大的状态下也可能影响内分泌系统。精神压力会通过神经内分泌途径影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，从而增加多囊卵巢综合征的发生风险。比如一些长期面临工作高强度压力的女性，患多囊卵巢综合征的几率相对较高。饮食结构不合理：长期高糖、高脂饮食会干扰机体的代谢平衡。过多的糖分摄入会使血糖波动较大，刺激胰岛素过度分泌；而高脂饮食会影响脂肪代谢相关的激素调节，这些都可能对多囊卵巢综合征的发生起到推动作用。例如经常大量吃甜食、油炸食品的人群，患病风险相对较高。