耳膜穿孔的治疗方法需根据具体情况而定。一般来说，小的耳膜穿孔有自行愈合的可能，而较大或长期不愈合的穿孔则可能需要手术修复。
自行愈合情况
如果是因外伤等导致的小面积耳膜穿孔，且没有感染等情况，通常在1 - 3个月内有自行愈合的可能。这期间要注意保持外耳道清洁干燥，避免进水，不要用力擤鼻，也不要乘坐飞机等气压变化大的交通工具。比如，因挖耳不当造成的小穿孔，只要做好耳部防护，多数可自行恢复。
药物治疗情况
预防感染用药：
当耳膜穿孔后有感染风险时，可能会使用抗生素类药物。常用的有头孢类抗生素，如头孢拉定等，这类药物可以抑制细菌生长，防止耳部感染加重。但使用抗生素要在医生指导下进行，不能自行随意用药。
促进愈合辅助用药：
有时候会辅助使用一些促进黏膜修复的药物，不过这类药物的使用相对较少，且需在医生评估后根据具体情况使用。
手术治疗情况
手术时机：
如果耳膜穿孔超过3个月仍未自行愈合，或者穿孔较大影响听力等情况，就需要考虑手术治疗。一般来说，儿童患者如果耳膜穿孔长期不愈，也需要尽早评估手术。
手术方式：
常见的手术方式有鼓膜贴片术、鼓膜成形术等。鼓膜贴片术是通过在穿孔处贴上特殊的贴片来促进愈合；鼓膜成形术则是通过手术修复破损的鼓膜，恢复耳部的正常结构和功能。手术有一定的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体病情来选择合适的手术方式。