位置性眩晕多由耳石移位引起，约有17%-21%的眩晕患者是因耳石症导致位置性眩晕。
耳石相关因素
耳石脱落后移位： 正常情况下耳石附着于耳石膜上，当各种原因导致耳石脱落，移位到半规管内，就会引发位置性眩晕。比如头部受到外伤、内耳供血不足等情况，都可能使耳石脱落移位。内耳老化因素： 随着年龄增长，内耳的耳石膜会出现变性、老化，耳石容易脱落。一般40岁以上人群发生位置性眩晕中因内耳老化导致耳石问题的比例逐渐升高。
疾病相关因素
耳部疾病影响： 患有梅尼埃病、前庭神经炎等耳部疾病时，容易引发位置性眩晕。像梅尼埃病患者，内耳的内淋巴系统失调，可能影响耳石的正常状态，增加耳石移位导致位置性眩晕的风险；前庭神经炎患者，前庭功能受到影响，也可能间接引发耳石相关的位置性眩晕问题。神经系统疾病关联： 某些神经系统疾病也可能与位置性眩晕有关。例如脑梗死、脑出血等脑血管疾病，病变影响到与平衡相关的神经通路时，可能导致位置性眩晕的发生。
头部运动相关因素
头部突然运动： 头部突然的快速运动，如快速的转头、低头、抬头等动作，容易诱发位置性眩晕。比如在快速起床、快速转身等情况下，可能会使耳石位置发生改变，刺激内耳感受器，引发眩晕症状。长期不良头部姿势： 长期保持不良的头部姿势，像长时间低头看手机、枕头高度不合适等，也可能逐渐导致耳石移位，增加位置性眩晕的发生几率。比如长期低头看手机的人群，头部处于前屈姿势，可能影响内耳耳石的正常位置，久而久之易引发位置性眩晕。