胸口骨头疼可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉骨骼方面的问题较为常见，像肋软骨炎就可能导致胸口骨头附近疼痛，这种情况有时会在劳累、着凉后发作。
胸壁肌肉骨骼因素
肋软骨炎：多发生在胸骨旁的肋软骨部位，女性相对更易出现。一般会有局部的疼痛，按压时可能会有明显痛感，有时疼痛还可能放射到胸部其他部位。外伤：如果胸部受到过撞击等外伤，比如摔倒时胸部着地，或者被外力碰撞，就可能引起胸口骨头周围的软组织损伤甚至骨头损伤，从而导致疼痛，这种情况通常有明确的外伤史可寻。
骨骼自身病变
胸骨骨折：如果有较为严重的胸部外伤，有可能导致胸骨骨折，除了胸口骨头疼外，还可能伴有局部肿胀、淤血等表现，严重时会影响呼吸等活动。骨髓炎：胸骨的骨髓炎相对较少见，但也可能发生，多是由于细菌感染等原因引起，会出现胸口骨头持续疼痛，还可能伴有发热等全身症状。
内脏疾病牵涉痛
心血管疾病：像冠心病有时可能会表现为胸口骨头附近的牵涉痛，不过一般还会伴有胸闷、心悸等症状，疼痛多在活动后发作或加重。呼吸系统疾病：比如胸膜炎，也可能引起胸口骨头周围的疼痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统的症状。