胸口骨头疼可能由多种原因引起。比如胸壁疾病就比较常见，像肋软骨炎，这种情况可能会导致胸口骨头周围疼痛，疼痛可能会有一定的规律性，有的患者在活动、咳嗽时疼痛会加重。
胸壁疾病相关
肋软骨炎： 病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。女性发病率相对高一些，疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处，局部可能会有肿胀、压痛。胸骨骨折： 多有明确外伤史，比如胸部受到撞击等，受伤部位会有明显疼痛，按压时疼痛加剧，还可能伴有局部淤血、肿胀等表现。
骨骼病变相关
骨髓炎： 胸骨骨髓炎相对较少见，多由细菌感染引起，除了胸口骨头疼，还可能伴有发热、局部红肿等症状，发热时体温可能会升高，一般在38℃以上。骨肿瘤： 原发性骨肿瘤或者转移性骨肿瘤都可能导致胸口骨头疼，原发性骨肿瘤起病相对缓慢，转移性骨肿瘤多有其他部位肿瘤病史，疼痛会逐渐加重，可能影响正常活动。
内脏疾病牵涉痛相关
心血管疾病： 像心绞痛，疼痛可放射至胸骨后，表现为胸口骨头后压榨性疼痛，疼痛一般持续3 - 5分钟，可伴有胸闷、心悸等症状；心肌梗死时胸痛更为剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，还可能伴有大汗淋漓等表现。呼吸系统疾病： 胸膜炎也可能引起胸口骨头附近疼痛，疼痛与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，同时可能伴有咳嗽、咳痰等症状，胸膜炎患者的胸腔可能会有积液等情况。