血脂高常用的药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类等。比如他汀类药物中的阿托伐他汀，是临床上常用的降血脂药物之一，一般通过抑制胆固醇合成来降低血脂。
他汀类药物
作用机制： 他汀类药物主要通过抑制体内胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而减少胆固醇的合成，进而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时还能轻度降低甘油三酯（TG）水平，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。适用情况： 主要用于高胆固醇血症患者，尤其是以LDL-C升高为主的人群，如家族性高胆固醇血症患者等。
贝特类药物
作用机制： 贝特类药物主要作用于过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），激活后可以增强脂蛋白脂酶的活性，加速VLDL（极低密度脂蛋白）和TG的分解代谢，还能减少VLDL的合成，从而降低TG水平，同时也能轻度升高HDL-C水平。适用情况： 适用于高甘油三酯血症或以TG升高为主的混合型高脂血症患者。
烟酸类药物
作用机制： 烟酸可以抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸进入肝脏，从而减少VLDL的合成和分泌；还能降低LDL-C水平，升高HDL-C水平。适用情况： 适用于高胆固醇血症和高甘油三酯血症，尤其是混合型高脂血症患者，但由于其副作用相对较多，现在临床应用相对不如前两类药物广泛。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人使用降血脂药物时要更加谨慎，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，所以需要密切监测肝肾功能和血脂变化，根据情况调整药物剂量。孕妇和哺乳期妇女： 孕妇和哺乳期妇女一般不建议使用降血脂药物，因为目前缺乏足够的临床数据表明这些药物对胎儿或婴儿是安全的，通常会优先通过饮食和生活方式调整来控制血脂。肝功能异常者： 他汀类药物可能会引起肝功能异常，所以本身有肝功能异常的患者使用他汀类药物时要定期复查肝功能，如果出现肝功能明显异常要及时调整药物。