外阴瘙痒有些肿可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓等疾病引起的，也可能是其他因素导致的。以下是一些可能的原因：
1.外阴炎：
细菌感染：如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染，可导致外阴炎，出现外阴瘙痒、红肿等症状。
真菌感染：如假丝酵母菌感染，可引起外阴阴道炎，出现外阴瘙痒、灼痛、红肿等症状。
其他：长期使用抗生素、糖尿病、免疫功能低下等，也可能导致外阴炎。
2.阴道炎：
细菌性阴道炎：主要由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染所致，可导致阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味的外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性行为传播，也可通过间接传播。其主要症状为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛等。
外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，白色假丝酵母菌为条件致病菌，10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，并不引起症状。当阴道内糖原增加、酸度增高、局部免疫力下降时，假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相，才引发阴道炎，出现外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛等症状。
萎缩性阴道炎：绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，主要表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带，并伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。
3.外阴硬化性苔藓：
病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、感染、性激素缺乏或基因突变等因素有关。
主要表现为外阴瘙痒、性交痛，病变累及尿道口及阴道口时，可出现尿频、尿急、尿痛及性交困难等症状。
晚期皮肤黏膜菲薄，呈白色，阴道口挛缩狭窄，导致性交困难。
4.其他：
药物过敏或刺激：使用某些药物，如卫生巾、避孕套等，可能引起过敏反应或刺激，导致外阴瘙痒和肿胀。
化学品刺激：接触某些化学物质，如清洁剂、染发剂等，也可能引起外阴瘙痒和肿胀。
外阴感染：如疥虫感染、滴虫感染、真菌孢子感染等，都可能引起外阴瘙痒和肿胀。
不良卫生习惯：不注意外阴清洁，长期使用刺激性强的肥皂或清洁剂清洗外阴，也可能引起外阴瘙痒和肿胀。
全身性疾病：如糖尿病、黄疸、白血病、维生素A、维生素B缺乏等，也可能导致外阴瘙痒和肿胀。
如果出现外阴瘙痒有些肿的症状，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、病原体培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的药物和化妆品。