月经前一周乳房胀痛，原因包括体内激素水平变化、乳腺增生症、乳腺炎等，也可能是其他原因如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等。以下是具体阐述：
一、体内激素水平变化：许多女性在月经前一周，体内雌激素开始逐渐增多，导致体内激素出现较大波动，进而刺激乳房，引起胀痛。这是较为常见的情况，通常在月经结束后，这种胀痛会逐渐自行缓解。
二、乳腺增生症：精神压力较大、内分泌失调等都可能诱发乳腺增生症。其症状表现为乳腺疼痛、出现结节或肿块，还可能伴有乳头溢液。大部分患者可自愈，也可遵医嘱使用如乳癖消片、五海瘿瘤丸等药物来缓解症状。
1.乳癖消片：主要成分包括鹿角、蒲公英、昆布等，具有软坚散结、活血消痈、清热解毒的功效，可用于乳腺增生等病症。
2.五海瘿瘤丸：含有海带、海藻等成分，有软坚消肿的作用，适用于乳腺增生导致的肿块等情况。
三、乳腺炎：如果在月经前一周不注意乳房清洁，致使细菌滋生引发炎症，就可能出现乳房肿块、胀痛以及增生物等表现。此时应及时进行抗感染治疗，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素，以起到消炎、杀菌的效果。
1.阿莫西林胶囊：属于广谱抗生素，能有效对抗细菌感染。
2.头孢克洛颗粒：对多种细菌有抑制作用。
总之，当出现月经前一周乳房胀痛时，要注意观察，若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。