手上起小水泡、蜕皮但不痒，可能与以下原因有关：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、手指侧面的水疱性皮肤病，可能与过敏、感染、精神因素、皮肤癣菌感染等有关。水疱干涸后会出现蜕皮，一般没有明显瘙痒。治疗上，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
2.剥脱性角质松解症：这是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，可能与遗传、多汗、感染、过敏等因素有关。常发生在春末或夏季，开始为针头大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，有微疼痛。治疗上，可外用糖皮质激素软膏、尿素软膏等，也可口服维生素E、维生素C等。
3.手癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，可通过直接接触或间接接触传染。水疱型手癣常发生在夏季，表现为深在性水疱，不易破裂，可逐渐融合成多房性水疱，有不同程度的炎症和瘙痒。治疗上，以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
如果手上的小水泡、蜕皮症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。