脂肪肝的症状因人而异，部分人可能没有明显症状，约有25%以上的脂肪肝患者可能没有任何自觉症状。但也有一些人会出现以下表现：
一、消化系统相关症状
乏力腹胀： 部分脂肪肝患者会感觉浑身没劲儿，容易疲劳。同时，可能出现腹胀，尤其是饭后腹胀比较明显。比如有些患者会说，吃完一顿饭，肚子就鼓鼓的，很长时间都不觉得饿。食欲减退： 有的患者会发现自己吃饭的胃口不如以前了，不想吃东西，尤其是对油腻的食物可能更没有兴趣。
二、肝区相关症状
肝区不适或隐痛： 脂肪肝较重时，肝脏肿大，可能会引起肝区的不适或隐痛。这种疼痛一般程度较轻，位置多在右上腹，有时候可能会被误认为是岔气或者其他普通的疼痛。比如有的患者会描述为右上腹隐隐作痛，偶尔会有刺痛感，但疼痛不剧烈。
三、其他可能伴随症状
维生素缺乏表现： 长期脂肪肝可能导致维生素缺乏，从而出现一些相应表现。比如缺乏维生素B时，可能会出现周围神经炎等，表现为手脚麻木等；缺乏维生素K时，可能会出现凝血功能异常，比如容易鼻出血、牙龈出血等。内分泌紊乱相关表现： 严重的脂肪肝可能影响内分泌系统，导致一些女性患者月经不调，男性患者可能出现乳房发育等情况。不过这种情况相对较少见，但也是脂肪肝可能带来的症状之一。