龟头上长白色粒粒可能涉及的情况包括包皮垢、皮脂腺异位症、阴茎珍珠样丘疹、尖锐湿疣。
一、包皮垢：主要见于包皮过长或包茎的患者，如果从未将包皮翻起进行清洗，就可能导致包皮垢积聚，从而表现为白色粒状物。
二、皮脂腺异位症：可在阴茎根部或靠近中段处出现白色凸起的丘疹样改变，通常不会伴有任何疼痛症状，且能长期存在，一般不会发生增大、增多以及出血、感染等情况。如果情况不严重，可先观察而无需治疗。若有治疗意愿，可选择激光治疗，对淡化皮脂腺有一定作用。
三、阴茎珍珠样丘疹：这属于良性病变，对人体本身没有危害也不会传染。要是没有明显的红肿、疼痛、瘙痒等不适，无需特殊处理，只需注意保持清洁、干燥就行。
四、尖锐湿疣：若有过不洁性交史，会出现散在分布，其体积、大小、数目会逐渐增多、增大，还会相互融合。疾病早期表现为白色突起，之后可转为红色或粉红色突起，并伴有表面出血以及局部疼痛感。相互融合后可形成菜花样肿块，可通过醋酸白试验或局部切除并进行病理检查来确诊。一旦确诊，还需要进一步进行抗病毒治疗，以达到预防复发的目的。
总之，当发现龟头上有白色粒粒时，要根据具体情况来判断和处理，如果自己不能确定，应及时就医检查，以便明确原因并采取合适的治疗措施。