席汉氏综合症是由于产后大出血，尤其是伴有长时间的失血性休克，使垂体前叶组织缺血、坏死，垂体功能减退，进而出现一系列临床表现的综合征。该病多发生在产后1周左右。
病因是什么
妊娠相关大出血： 在分娩过程中，尤其是产后出血导致休克时间过长时，垂体前叶的血供主要来自子宫动脉的垂体分支，大量失血会使垂体前叶缺血坏死。比如产后出血量超过1500毫升且未及时纠正休克，就容易引发席汉氏综合症。垂体肿瘤影响： 垂体本身的肿瘤也可能压迫垂体组织，影响其血供和正常功能，进而诱发席汉氏综合症。
有哪些临床表现
性腺功能减退： 女性患者会出现乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落、月经停止等症状。比如产后原本规律的月经突然消失，且难以恢复。甲状腺功能减退： 表现为乏力、怕冷、皮肤干燥、食欲减退、精神萎靡等。患者会感觉比常人更怕冷，活动后也容易疲惫。肾上腺皮质功能减退： 可出现消瘦、乏力、恶心、呕吐、血压降低等表现。部分患者会经常感觉头晕，血压测量值偏低。
如何诊断该病
血液检查： 会检测垂体相关激素水平，如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等明显降低。例如促甲状腺激素水平可能低于正常参考值下限。功能试验： 进行甲状腺刺激试验、肾上腺皮质刺激试验等，通过这些试验来评估垂体 - 靶腺轴的功能情况。如果刺激后相关靶腺激素分泌无明显增加，提示垂体前叶功能减退。
如何治疗
激素替代治疗： 根据患者缺乏的激素种类进行相应补充。比如甲状腺功能减退的患者需要补充甲状腺素片；肾上腺皮质功能减退的患者需要补充糖皮质激素，如氢化可的松等；性腺功能减退的患者可补充雌激素、孕激素等进行替代治疗。对症支持治疗： 对于出现低血糖的患者，需要及时补充葡萄糖纠正低血糖；对于有感染等情况的患者，要积极控制感染等并发症。