睾丸凉凉可能由多种原因引起。一般来说，环境因素是比较常见的，比如在寒冷的环境中，身体为了减少热量散失，会让体表血管收缩，包括阴囊部位的血管，从而导致睾丸感觉凉凉的，这是一种正常的生理调节现象。
生理因素导致
环境温度影响： 当外界气温较低时，人体会通过收缩阴囊部位的肌肉来调节睾丸的温度，使其尽量保持在适宜的范围内，这就可能让睾丸有凉凉的感觉。比如在冬天，气温较低时，很多人会明显感觉到睾丸凉凉的。阴囊皮肤特点： 阴囊皮肤是人体皮肤中汗腺分布较为丰富的部位之一，而且阴囊皮肤比较薄，散热相对较快，所以在正常情况下，睾丸就可能比身体其他部位感觉偏凉一些，这是正常的生理结构特点导致的。
疾病因素导致
精索静脉曲张： 精索内静脉回流受阻，血液淤积，可能会影响睾丸的温度调节和血液循环。患者除了感觉睾丸凉凉的，还可能伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。这种情况多见于青壮年男性，发病率在男性人群中约为10% - 15%。慢性附睾炎： 附睾发生慢性炎症时，会影响睾丸周围的血液循环和温度环境，也可能让睾丸有凉凉的感觉，同时可能伴有阴囊疼痛、附睾增厚等表现。
穿着因素导致
内裤不合适： 如果穿着过紧的内裤，会影响阴囊的散热，导致睾丸局部温度相对较低，感觉凉凉的。比如一些紧身的化纤材质内裤，透气性差，会加重这种情况。裤子过薄不保暖： 在寒冷天气里，如果穿着过于单薄的裤子，不能很好地对阴囊部位进行保暖，也会让睾丸容易受到外界低温影响而感觉凉凉的。