牛皮藓的治疗方法有多种，一般可以通过外用药物、系统药物以及物理治疗等方式来改善。目前常用的外用药物有糖皮质激素类药膏，比如卤米松乳膏等，它能起到抗炎、止痒的作用，但连续使用一般不超过2-4周，避免出现皮肤萎缩等不良反应；还有维生素D3衍生物，像卡泊三醇软膏，能调节角质形成细胞的分化。
外用药物治疗
糖皮质激素类药膏： 这类药膏能快速减轻牛皮藓的炎症反应，缓解瘙痒等症状。不过不同强度的糖皮质激素适用情况不同，弱效的如氢化可的松乳膏适用于面部、颈部等皮肤薄嫩处，中效的如糠酸莫米松乳膏可用于一般部位。维生素D3衍生物： 像卡泊三醇软膏，它可以抑制表皮细胞增生，调节免疫。一般每天使用1-2次，使用时要注意避免涂抹在正常皮肤上。
系统药物治疗
免疫抑制剂： 比如甲氨蝶呤，它能抑制细胞增殖，但使用时需要定期监测血常规、肝功能等指标，因为它可能会引起骨髓抑制、肝损伤等不良反应，一般用于病情较严重、外用药物和光疗效果不佳的患者。维A酸类药物： 异维A酸可用于重症牛皮藓，但孕妇禁用，使用期间要严格避孕，因为它可能导致胎儿畸形，而且服用后可能会出现口干、皮肤干燥等不良反应。
物理治疗
紫外线光疗： 窄谱中波紫外线（NB-UVB）是常用的方法，一般需要多次治疗，每周2-3次，每次照射时间根据患者皮肤类型和病情而定。通过紫外线照射可以抑制表皮细胞的过度增殖，调节免疫系统。光化学疗法（PUVA）： 是口服或外用光敏剂后再照射长波紫外线，它需要患者先服用8-甲氧补骨脂素等光敏药物，然后再进行紫外线照射。但要注意光敏剂可能会引起皮肤光敏反应，治疗后要避免阳光直射。