小腿遇热就痒可能由以下因素导致：
一、过敏：小腿皮肤对热刺激不耐受易引发过敏反应，致使肥大细胞释放组胺，从而出现类似荨麻疹样皮损及瘙痒症状。患者应避免接触热刺激源，如电暖气、热水袋、暖宝宝等。发痒时可口服抗组胺药物治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
1.西替利嗪：是一种常用的抗组胺药，能有效缓解过敏引起的各种症状。
2.氯雷他定：具有良好的抗过敏效果。
二、股癣：由皮肤癣菌引起，受热刺激后癣菌更加活跃，刺激皮肤导致小腿瘙痒。患者可在小腿外涂酮康唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等。
1.酮康唑乳膏：对抑制癣菌有一定作用。
2.硝酸咪康唑软膏：可用于股癣的治疗。
三、夏季皮炎：这是因夏季高温引发的季节性、炎症性皮肤病，会使患者皮肤出现红斑、丘疹并伴有瘙痒等，作用于小腿便会致其瘙痒。患者可口服盐酸左西替利嗪、咪唑斯汀缓释片进行治疗。
1.盐酸左西替利嗪：有助于缓解夏季皮炎引起的瘙痒等症状。
2.咪唑斯汀缓释片：能减轻相关不适。
总结提示：小腿遇热痒可能涉及多种病症，需要根据具体情况进行准确诊断和针对性治疗。患者应注意避免热刺激，遵循医嘱合理用药。