肝癌常起病隐匿，前期缺乏典型症状而难以觉察，所以不存在18种确切的肝癌前期预兆。若怀疑肝癌，可及时到医院做甲胎蛋白筛查来初步排查。当患者有明显临床表现时，往往病情已至中晚期，常见症状如下：
一、肝部疼痛：
1.在肿瘤生长及肝包膜受牵拉影响下，会出现右上腹持续性胀痛或钝痛，按压有压痛，这是肝癌较常见症状。
二、放射痛：
1.病变侵犯膈肌时，疼痛可放射至右肩部或右背部。
三、肝脏肿大：
1.肝癌患者肝脏呈进行性增大，中后期右侧肋缘下可触及肿大肝脏，严重时局部隆起。
四、黄疸：
1.多出现在肝癌晚期，表现为巩膜、皮肤黏膜黄染，原因可能是癌肿压迫胆管致胆管阻塞，或是肝硬化失代偿、肝功能严重受损。
五、腹水：
1.癌症使肝部处于失代偿状态，血浆渗透压降低，导致腹腔积液迅速增加形成腹水，多为漏出液；若肝癌侵犯肝包膜或腹腔内膜致外层保护膜破溃，可出现血性腹腔积液。
此外，当肝癌转移至肺、骨、脑、胸腔等部位，患者会产生相应症状，晚期多有进行性消瘦、发热、食欲缺乏、乏力、营养不良等表现。并发肝炎、肝硬化的患者，还常出现肝掌、蜘蛛痣等皮肤表现。由于肝癌早期不易察觉，故而要注意定期检查，特别是肝炎患者、酗酒者以及有肝癌家族史的人群。平时应注意保护肝脏，避免饮酒、滥用药物，不吃霉变食物，保持低脂低盐饮食，做到劳逸结合，避免熬夜。
总结：文章主要讲述了肝癌早期难以发现，不存在明确的18种前期预兆，介绍了肝癌中晚期的一些常见症状，如肝部疼痛、放射痛、肝脏肿大、黄疸、腹水等，还提到了肝癌转移后的相关症状和并发其他疾病的表现，强调了定期检查的重要性及平时保护肝脏的注意事项。