胃癌是一种常见的恶性肿瘤，早期胃癌通常没有明显的症状，当出现明显症状时，往往已经到了中晚期。以下是胃癌的18种预兆：
1.上腹部疼痛：这是胃癌最常见的症状之一，疼痛性质多为隐痛，有时也会呈现为胀痛或剧痛。
2.食欲减退和消瘦：胃癌会影响消化功能，导致食欲减退和体重下降。
3.恶心和呕吐：胃癌可能导致恶心、呕吐等症状，尤其是在进食后。
4.黑便或呕血：胃癌可能导致消化道出血，出现黑便或呕血的情况。
5.腹胀和嗳气：胃癌可能导致胃肠道胀气，出现腹胀和嗳气等症状。
6.贫血：胃癌可能导致长期慢性失血，从而引起贫血。
7.发热：胃癌可能导致低热，一般在38℃以下。
8.腹部肿块：在胃癌晚期，可能会在腹部摸到肿块。
9.锁骨上淋巴结肿大：胃癌可能转移到锁骨上淋巴结，导致淋巴结肿大。
10.腹泻：胃癌可能导致肠道功能紊乱，出现腹泻的症状。
11.便秘：胃癌可能导致肠道蠕动减慢，出现便秘的症状。
12.疲劳和乏力：胃癌可能导致身体能量消耗增加，出现疲劳和乏力的症状。
13.水肿：胃癌可能导致营养不良，出现水肿的症状。
14.皮肤和巩膜黄染：胃癌可能导致肝功能损害，出现皮肤和巩膜黄染的症状。
15.腹痛：胃癌可能导致腹痛，疼痛性质多为隐痛，有时也会呈现为胀痛或剧痛。
16.吞咽困难：胃癌可能侵犯食管，导致吞咽困难的症状。
17.声音嘶哑：胃癌可能侵犯喉返神经，导致声音嘶哑的症状。
18.其他症状：胃癌还可能导致其他症状，如骨关节疼痛、男性乳房发育等。
需要注意的是，以上症状并不一定都是胃癌引起的，也可能是其他疾病的表现。如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒等高危人群，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。