药流后第一次来月经持续时间因人而异，一般为3-7天，但也可能持续10天左右。以下是一些可能影响药流后月经持续时间的因素：
1.药流后子宫内膜修复情况：药流会对子宫内膜造成一定的损伤，需要一定的时间来修复。如果子宫内膜修复良好，月经可能会在正常时间内结束；如果子宫内膜修复不完全，月经可能会持续较长时间。
2.药流后身体恢复情况：药流后身体需要时间来恢复，包括内分泌系统、免疫系统等。如果身体恢复良好，月经也可能会在正常时间内结束；如果身体恢复不佳，月经可能会受到影响。
3.药流后情绪和生活方式：药流后情绪和生活方式也可能影响月经持续时间。例如，紧张、焦虑、压力过大、生活不规律等可能导致月经失调。
需要注意的是，如果药流后第一次来月经持续时间过长或过短，或者伴有其他异常症状，如腹痛、经量过多或过少、血块等，应及时就医，进行相关检查和治疗。此外，药流后应注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意保暖，避免着凉。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
如果出现以下情况，建议及时就医：
1.月经持续时间超过10天；
2.月经量过多或过少；
3.月经周期不规律；
4.伴有腹痛、腰痛等不适症状；
5.药流后出现发热、阴道分泌物异常等症状。
就医后，医生通常会进行详细的妇科检查、B超等检查，以了解子宫内膜修复情况、是否存在感染等。根据检查结果，医生会给出相应的治疗建议，如药物治疗、刮宫等。
此外，药流后应注意避孕，避免再次怀孕。如果暂时不想要孩子，建议采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药等。同时，应注意定期进行妇科检查，及时发现和治疗妇科疾病。