怀孕后期下身痛可能由多种原因引起，比如胎儿入盆压迫、耻骨联合分离等。一般来说，孕期后期随着胎儿逐渐增大，对骨盆及周围组织的压迫增加，就可能导致下身出现疼痛不适。
胎儿入盆压迫导致
胎头下降压迫：当胎儿入盆时，胎头会对骨盆及周围的神经、血管等组织产生明显压迫，尤其是孕晚期接近预产期时，这种压迫感会更明显，从而引起下身疼痛，一般在胎儿入盆后的几周内较为常见。局部组织受压：胎儿入盆还可能使会阴部、耻骨联合等部位的组织受到挤压，导致这些区域出现疼痛，疼痛程度因人而异，有的孕妇可能只是轻微不适，有的则可能感觉较为明显。
耻骨联合分离引起
分离原因：怀孕后期，为了适应即将到来的分娩，体内会分泌松弛素，使骨盆的韧带松弛，耻骨联合处的关节也会相对分离，当分离程度较大时，就会引发下身疼痛。一般在孕晚期，尤其是接近分娩时，耻骨联合分离的情况可能会更明显。疼痛特点：疼痛部位主要在耻骨联合处，可能会放射到会阴部等区域，行走、上下楼梯、改变体位时疼痛可能会加重，有的孕妇在翻身时也能感觉到明显的疼痛。
激素变化影响
韧带松弛相关：除了耻骨联合处的韧带松弛外，身体其他部位的韧带也会因激素变化而松弛，比如盆底韧带等，这可能会导致下身相关组织出现牵拉性疼痛。激素变化引起的韧带松弛是一个渐进的过程，在孕晚期逐渐明显。局部组织适应性改变：由于激素的影响，下身的局部组织也会发生适应性改变，这种改变可能会刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛感觉，一般这种疼痛相对较为复杂，与身体整体的激素调节状态密切相关。