吃东西总是被呛住，最近吃饭喝水都这样，可能是多种原因导致的。比如，正常成年人出现这种情况，有可能是咽喉部肌肉功能减退，像50岁以上人群，咽喉部肌肉协调性会随年龄增长有所下降，就更容易被呛住。
咽喉部结构或功能异常
咽部神经病变： 比如脑梗死、脑出血等脑血管疾病，会影响支配咽部的神经功能，使得吞咽反射异常，从而在吃饭喝水时容易被呛。这类患者往往还会伴有言语不清、肢体活动障碍等其他表现。咽喉部肌肉病变： 重症肌无力患者，其咽喉部肌肉会出现无力情况，导致吞咽困难，容易被呛。这种肌无力具有晨轻暮重的特点，活动后会加重。
神经系统问题
帕金森病： 多见于60岁以上人群，患者除了有震颤、肌强直等运动症状外，还会出现吞咽困难、容易被呛的情况。这是因为帕金森病会影响神经系统对吞咽动作的调控。小脑病变： 小脑主要负责协调运动，小脑发生病变时，会导致吞咽时的协调功能障碍，进而引发呛咳。患者通常还会有平衡失调、步态不稳等表现。
其他可能因素
口腔问题： 比如牙齿缺失过多，会影响食物的咀嚼过程，使得食物不能被充分咀嚼就下咽，容易引起呛咳。还有口腔肿瘤等疾病，也会导致吞咽时不顺畅而被呛。进食过快过急： 虽然这不是疾病因素，但如果短时间内进食大量食物或喝水速度过快，也会因为来不及吞咽而被呛。尤其是本身咽喉部功能稍有减退的人，这种情况更容易发生。