关键点：大便拉出来好多血的原因可能有痔、肠炎、肛裂等。
一、痔：痔是由于直肠末端的肛垫因感染出现肥大，肛周静脉形成血栓。在粪便蠕动时会摩擦肛垫使其破裂，从而导致大便出血现象。这种出血往往呈滴血状或喷射状，严重情况下便后也可能出血。主要表现为肛垫的病变和出血症状。
二、肠炎：肠炎是肠黏膜壁受到细菌或病毒感染而引发的炎症。通常会伴有腹痛，且大便会带有大量鲜血，或出现黏液性血便，严重时可导致大便失禁和血性腹泻。重点在于肠黏膜炎症及相关的出血等症状。
三、肛裂：肛裂指的是肛门齿状线以下的肛管皮肤开裂形成慢性溃疡。大便时伤口会反复撕裂，一般会出现肛门疼痛，如果创面较大，大便时出血量就会相对较多。关键在于肛管皮肤的开裂和由此产生的疼痛与出血情况。
除以上常见原因外，还可能是溃疡性结肠炎、肠结核、肛门乳头状瘤等疾病。因此，一旦出现大便拉很多血的情况，建议及时到医院就诊，遵循医嘱完善相关检查，必要时进行规范治疗，以免延误病情。
总结：大便出血可能由多种原因引起，其中痔、肠炎、肛裂较为常见，此外还有其他一些疾病也可能导致，要及时就医明确原因并治疗。