反流性食管炎是一种常见的消化道疾病，主要是因为胃、十二指肠内容物反流进入食管，刺激食管黏膜引发炎症。据统计，成年人中约有一定比例会受到反流性食管炎的困扰。
发病机制方面
下食管括约肌功能障碍： 正常情况下，下食管括约肌能阻止胃内容物反流。但当它压力降低时，就容易让胃里的胃酸等反流到食管。比如一些肥胖人群，腹部压力较高，更容易影响下食管括约肌功能。食管清除作用降低： 食管对反流物的清除能力减弱时，反流物在食管内停留时间延长，对食管黏膜的刺激也就更久，增加了患反流性食管炎的风险。像老年人食管蠕动功能减退，就可能出现这种情况。
症状表现方面
典型症状： 最常见的是烧心，通常是胸骨后有灼热感，多在进食后1小时左右出现。还有反流，就是胃内容物反流到口腔或咽部，感觉有酸味或苦味。不典型症状： 有些患者会有胸痛，疼痛类似心绞痛，容易被误以为是心脏问题。另外，还可能出现吞咽困难，初期可能是因为食管痉挛，后期可能是食管狭窄导致。
诊断方式方面
胃镜检查： 这是诊断反流性食管炎的重要方法，可以直接观察食管黏膜的病变情况，能看到食管黏膜是否有糜烂、溃疡等。一般在出现烧心、反流等症状时，医生会建议做胃镜。24小时食管pH监测： 通过监测食管内pH值的变化，能了解食管是否存在过度酸反流的情况，对诊断有辅助作用。比如持续监测24小时，看pH<4的时间占比等指标来判断。食管压力测定： 可以测定下食管括约肌的压力等情况，帮助评估下食管括约肌功能是否正常，对病因诊断有一定意义。