心动过缓是指心率低于60次/分钟，其原因有多种。比如，生理性因素中，运动员等长期从事重体力活动的人群，心脏功能较好，心率可能偏低，可低于60次/分钟，但一般无不适症状。
生理性原因
睡眠状态： 人在睡眠时，迷走神经兴奋，会导致心率减慢，这是正常的生理现象。例如，成年人在深度睡眠时，心率可能会降到50次/分钟左右，但醒来后会逐渐恢复正常。体力活动较多者： 像长期坚持锻炼的运动员，他们的心脏收缩力强，每次心跳输出的血液量多，所以安静时心率比常人慢，可能在40 - 50次/分钟，这是身体适应长期运动的结果。
病理性原因
心血管疾病： 冠心病是常见的引发心动过缓的心血管病。当冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧时，会影响心脏的正常传导系统，引起心率减慢。另外，心肌病也可能导致心动过缓，比如扩张型心肌病，心肌结构和功能发生改变，影响心脏的节律和传导。内分泌疾病： 甲状腺功能减退症会引发心动过缓。因为甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢率降低，导致心率减慢。患者还可能伴有怕冷、乏力、水肿等症状。还有肾上腺皮质功能减退，也可能影响心脏的正常功能，造成心率减慢。
药物因素
β受体阻滞剂： 一些治疗高血压、心律失常等疾病的β受体阻滞剂，如美托洛尔、普萘洛尔等，会抑制心脏的β受体，导致心率减慢。如果使用这类药物剂量不当，就可能出现心动过缓的情况。洋地黄类药物： 洋地黄类药物如地高辛，在治疗心力衰竭等疾病时，如果使用过量，会影响心脏的传导系统，引起心动过缓。一般来说，成人地高辛中毒时可能出现心率减慢等表现。