小腿发麻发胀的常见原因包括：一、糖尿病引起周围神经病变，患者有长期糖尿病史且未系统治疗、血糖控制不佳，致多发性周围神经病，引发小腿发麻发胀，可通过肌电图及血糖检查明确，治疗上需皮下注射胰岛素控制血糖，并使用维生素B1、维生素B12等营养神经药物；二、双下肢动脉硬化，患者有高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病可致双下肢动脉硬化、供血不足，出现小腿发麻发胀，经双下肢血管彩超检查可确诊，需进行血管介入手术；三、腰椎间盘突出症，患者因负重和不良坐姿等致腰间盘突出压迫坐骨神经，引起双下肢发麻发胀，腰椎核磁共振检查可明确，可采取牵引、按摩等方法缓解症状。
一、糖尿病引起周围神经病变：
1.糖尿病患者若长期患病且平时未进行系统治疗，血糖控制不理想，就容易引发多发性周围神经病。
2.这种病变会导致小腿出现发麻、发胀等症状。
3.通过进行肌电图检查以及血糖检测等，可以明确具体的病因。
4.治疗措施主要包括通过皮下注射胰岛素来有效控制血糖在正常范围内，同时配合使用如维生素B1、维生素B12等营养神经的药物。
二、双下肢动脉硬化：
1.当患者患有高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病时，可能会引起双下肢动脉硬化。
2.这会致使双下肢供血不足，进而表现为小腿发麻、发胀的现象。
3.建议患者前往医院进行双下肢血管彩超检查，以便确诊。
4.一旦确诊，通常需要进行血管介入手术来改善症状。
三、腰椎间盘突出症：
1.患者可能由于负重或不良坐姿等因素。
2.从而导致腰椎间盘突出并压迫坐骨神经。
3.最终引起双下肢发麻、发胀的情况。
4.进行腰椎核磁共振检查能够明确诊断，而患者可以采取牵引、按摩等方法来减轻症状。
总之，小腿发麻发胀可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行详细检查和针对性治疗。