肺上长结节指的是在肺组织里出现小的新生组织，通常会有如下几种情况：
一、肺结核球：这主要是由于以往的肺结核没有得到有效控制，进而出现干酪样变而形成的团块样结核球，或者血行播散型肺结核中的结核发生扩散，其表现就是肺部出现小结节。比如，如果肺结核患者在治疗过程中不规范用药，导致病情没有被彻底治愈，就可能会有干酪样物质积聚形成结核球；或者在血行播散型肺结核中，结核菌通过血液传播到肺部其他部位，也可能形成结节。
二、炎症组织块：这是因为长期的肺组织局部炎症没有得到妥善控制，持续刺激肺组织从而形成的炎症团块，也就形成了肺部的小结节。比如肺部的一些慢性炎症，长时间存在且未被有效消除，就会促使肺组织增生形成团块。
三、肿瘤组织：肺部的这些小结节还有可能是肿瘤组织导致的，一般分为原发性肿瘤组织或者转移性肿瘤组织。原发性肿瘤就是肺部自身细胞恶变形成的肿瘤；转移性肿瘤则是其他部位的肿瘤细胞通过血液、淋巴等途径转移到肺部形成的结节。
四、矽肺结节：当长期处于有各种粉尘颗粒的环境中，这些粉尘颗粒进入人体后被巨噬细胞吞噬但又不能被消化吸收，就会逐渐形成结节或者团块。比如在一些粉尘污染严重的工作场所，工人长期吸入大量粉尘就可能引发矽肺，进而形成矽肺结节。
如果发现有肺结节，一定要到正规医院就诊，由专业医生进行评估并指导后续治疗。总之，对于肺结节不能掉以轻心，需及时就医并遵医嘱进行处理。