关键点：睡觉起来腰直不起来可能原因有睡姿不好、腰背肌筋膜炎、腰肌劳损、类风湿性疾病。
一、睡姿不好：长期保持一个睡姿会使血液循环不畅，从而可能引起腰部疼痛直不起来。如果是此原因，可热敷局部缓解，且应严格卧硬板床休息，不能睡弹簧床，以防床铺过软致脊柱弯曲而加重腰痛。
二、腰背肌筋膜炎：常由着凉、劳累等引发，会有腰疼症状，需早期查体和检查，排除其他疾病后可用塞来昔布胶囊等药物治疗。
三、腰肌劳损：可能出现晨起时腰部肌肉疼痛、不敢直腰的情况，但活动一会后会有所好转，之后需到医院检查，可进行烤电、按摩等物理治疗。
四、类风湿疾病：当类风湿累及脊柱时，也会有睡觉后腰疼症状，要及时到医院检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断，可使用甲氨蝶呤片、布洛芬胶囊等药物治疗，以免延误病情。
总结概况提示：睡觉起来腰直不起来有多种可能原因，包括睡姿问题以及一些疾病因素，应根据具体情况进行诊断和相应治疗。