月经前几天肚子痛，可能与以下因素有关。
1.生理变化：月经前，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致子宫收缩和盆腔充血，从而引起腹痛。此外，子宫内膜的脱落也可能导致子宫收缩，引起疼痛。
2.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科病，指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。这种异位的子宫内膜在月经期间也会脱落出血，但由于血液无法正常排出，会积聚在盆腔内，刺激周围组织，引起疼痛。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围的结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症。炎症可导致盆腔充血、水肿，从而引起腹痛。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经异常和腹痛。
5.其他因素：便秘、腹泻、腹部受凉等也可能引起月经前腹痛。
需要注意的是，有些妇科疾病可能会导致严重的后果，如不及时治疗，可能会影响生育能力。如果月经前腹痛严重，或伴有其他症状，如月经失调、白带异常、性交痛等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
以下是一些可能用于治疗月经前腹痛的药物，仅供参考。
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛和炎症。
2.避孕药：避孕药可以调节激素水平，缓解月经前腹痛和其他症状。
3.中药：一些中药方剂也可用于治疗月经前腹痛，如四物汤、八珍益母丸等，但需在中医师的指导下使用。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，也有助于缓解月经前腹痛。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。