月经来前胸痛可能是正常现象，也可能与乳腺增生、乳腺炎等有关。
一、正常现象：在月经来临前，体内的雌激素和孕激素水平会显著升高。这些激素可能对乳腺导管产生刺激，进而促使乳腺导管扩张，于是就会导致月经来前胸痛的情况出现。
二、乳腺增生：这是由于乳腺的间质以及主质不完全，致使乳腺的正常结构紊乱。其发病原因和泌乳素升高、雌孕激素比例失调等相关。在月经来临前，体内激素水平发生变化，对乳腺造成刺激，从而引起月经来前胸痛，同时还可能发现乳房部位存在肿块。
三、乳腺炎：多由病原微生物入侵、乳头内陷等因素导致。当在月经来临前乳腺炎发作时，会促使乳房部位出现不适症状，进而出现月经来前胸痛。
总结：月经来前胸痛的原因多样，可能是正常的生理变化，也可能是乳腺相关疾病所引起，若胸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医进行明确诊断和相应处理。