肛门老痒可能由多种原因引起。比如，约60%-70%的肛门瘙痒是由肛周皮肤病导致的，像湿疹就是常见原因之一。
肛周皮肤病因素
湿疹： 肛周皮肤会出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒。患者往往会不自觉搔抓，进而导致皮肤肥厚、苔藓样变。一般来说，湿疹的发生可能与过敏、局部潮湿等因素有关。股癣： 由真菌感染引起，可蔓延至肛周。表现为环状或半环状的红斑，边缘有丘疹、水疱，瘙痒明显。通常夏季多汗时更容易发病，且具有一定传染性。
寄生虫感染因素
蛲虫感染： 多见于儿童，夜间雌虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。尤其是孩子夜间睡眠时，能明显感觉到肛门周围瘙痒，甚至可在肛周看到白色细小线虫。蛔虫等其他寄生虫： 虽然相对蛲虫感染引起肛门瘙痒的情况较少见，但也可能因寄生虫代谢产物等刺激肛周导致瘙痒。
局部卫生问题因素
清洁不彻底： 如果日常没有做好肛周清洁，粪便残渣等附着在肛周皮肤，就容易刺激皮肤引起瘙痒。比如，有些人排便后只用纸巾简单擦拭，没有用温水清洗，长时间就可能出现肛门老痒的情况。穿着不透气： 长时间穿着紧身、不透气的内裤或裤子，会使肛周局部环境潮湿，利于细菌、真菌滋生，从而引发瘙痒。尤其是在炎热天气或运动后，这种情况更易发生。