直肠息肉的治疗方式需根据息肉的大小、形态、病理类型等因素来定。一般来说，较小的良性息肉可通过内镜下切除等方式处理，而较大或有恶变倾向的可能需要手术切除。
内镜下切除治疗
小息肉内镜切除：对于直径小于2厘米的直肠息肉，很多可通过内镜下进行切除。比如内镜下黏膜切除术（EMR），适用于无蒂或亚蒂的较小息肉，操作相对简便，创伤小，术后恢复较快。较大息肉内镜处理：若息肉直径在2 - 5厘米左右，可采用内镜下黏膜下剥离术（ESD），能将较大的息肉完整切除，但操作难度相对EMR稍大，对医生技术要求较高。
手术切除治疗
息肉较大或恶变倾向时手术：如果直肠息肉较大，直径超过5厘米，或者病理检查提示有癌变倾向，通常需要进行手术切除。例如开腹手术或腹腔镜下手术。开腹手术适用于一些情况复杂、内镜无法完整切除的息肉；腹腔镜下手术属于微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，通过腹部几个小切口进行操作，将息肉所在部位的肠段切除。
术后恢复与随访
术后恢复注意事项：无论是内镜下切除还是手术切除，术后都需要注意休息，一般内镜下切除的患者休息1 - 2天即可适当活动，但要避免剧烈运动。饮食上，术后初期要进食流质或半流质食物，如米汤、粥等，逐渐过渡到正常饮食，同时要避免食用辛辣、刺激性食物，防止对肠道造成刺激。术后随访要求：患者术后需要定期进行肠镜随访，一般内镜下切除的患者术后3 - 6个月要复查肠镜，观察肠道恢复情况以及是否有息肉复发等；对于手术切除的患者，随访时间可能会根据病情有所不同，通常也需要半年到一年左右复查肠镜，以便及时发现问题并处理。