肛裂便血一般多选择保守治疗，而对症状显著、频繁发作或保守治疗无效的患者则可考虑手术治疗。
保守治疗：
一、保守治疗相比手术治疗具有更安全且副作用少的特点，所以成为肛裂的首要治疗手段。其包含生活调整以及药物治疗等。
1.生活调整主要涵盖改善饮食规律、排便习惯等，这是针对病因的调节性治疗。比如要保证饮食均衡，多摄入富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激食物；养成良好的排便习惯，定时排便，避免憋便等。
2.药物治疗主要是进行镇痛、改善便秘等对症处理。通过合适的药物来缓解疼痛，以及使用帮助排便通畅的药物来减轻排便时对肛裂部位的刺激。
手术治疗：
二、手术治疗主要针对那些症状明显、反复发作或是保守治疗效果不理想的患者。常见的手术方式有肛裂切除术、肛门内括约肌部分切断松解术。这种方式的治疗效果通常较为显著，但也存在如肛门失禁等术后并发症的风险。
总之，肛裂患者在出现便血症状时，应及时就医进行治疗，切不可延误病情，以免造成不良后果。