出血热的症状表现有哪些

出血热主要由汉坦病毒引起,其症状表现多样。通常发病早期会有发热症状,一般体温可达到39~40℃左右,同时还伴有全身中毒症状,像头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”症状,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

发热期症状表现

发热特点: 多数患者起病急骤,发热多为持续性,体温可在1~2天内达到39~40℃,热程一般为3~7天。部分患者发热同时伴有畏寒、寒战等表现。全身中毒症状: 患者会感觉全身乏力,明显的“三痛”是出血热比较典型的表现,除了头痛、腰痛、眼眶痛,还可能伴有肌肉酸痛,尤其是腰部、腿部肌肉酸痛较为明显。胃肠道症状: 发病初期常出现食欲减退,恶心、呕吐较为常见,呕吐物多为胃内容物。腹泻也不少见,大便多为稀水样便,每天数次不等。

低血压休克期症状表现

血压变化: 一般在发热末期或热退同时出现血压下降,收缩压低于90mmHg,脉压差小于20mmHg。患者会感到头晕、心慌、乏力加重,精神萎靡。循环衰竭表现: 随着休克的进展,患者会出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及等表现。严重时会出现烦躁不安、意识障碍等情况。部分患者还可能出现尿量减少等肾功能受损的前期表现。

少尿期症状表现

尿量减少: 24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。患者会感觉排尿困难,随着尿量减少,体内代谢废物堆积,会出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状加重的情况。内环境紊乱: 可出现高钾血症、低钠血症等电解质紊乱,表现为心悸、心律失常、肌无力等。还可能出现代谢性酸中毒,患者呼吸深快。同时,由于肾功能受损,毒素蓄积,患者会有头痛、烦躁、嗜睡甚至昏迷等神经系统症状。

多尿期症状表现

尿量增多: 随着病情进展,尿量逐渐增多,24小时尿量超过2000ml进入多尿期。多尿期又分为移行期、多尿早期和多尿后期。移行期尿量虽增多,但血尿素氮和肌酐等仍可上升;多尿早期尿量逐日增加,可达3000~4000ml;多尿后期尿量逐渐恢复至2000ml以下。电解质紊乱与营养不良: 多尿期由于大量尿液排出,容易导致低钾、低钠等电解质紊乱,患者会出现乏力、腹胀、心律失常等。同时,因为长期患病,患者身体消耗较大,可能出现营养不良,表现为消瘦、贫血等。