出血热主要包括肾综合征出血热,早期症状一般有发热,体温多在39~40℃之间,持续3~7天左右。
发热期症状表现
发热: 起病急,发热是常见首发症状,体温快速上升,可伴有畏寒、寒战等表现。全身中毒症状: 患者会感到全身酸痛,尤其是头痛、腰痛、眼眶痛较为明显,还可能伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,部分患者会出现腹痛。
低血压休克期症状表现
血压下降: 发热末期或热退同时出现血压下降,轻者仅有脉搏细速、脉压差减小,重者可出现休克,表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱甚至不能触及、尿量减少等。其他表现: 患者可能出现烦躁、谵妄、神志恍惚等精神症状,还可能有皮肤发花、呼吸急促等表现。
少尿期症状表现
尿量减少: 24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。尿毒症表现: 患者会有恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等症状,还可能出现电解质紊乱,如高钾血症,表现为心率减慢、心律失常等;也可能出现低钠、低钙等情况。
多尿期症状表现
尿量增多: 随着肾功能逐渐恢复,尿量开始增多,24小时尿量可达2000ml以上,多尿初期肾功能尚未完全恢复,仍可能存在氮质血症和电解质紊乱。水电解质紊乱: 此期易出现低钾、低钠等电解质紊乱,患者可能表现为乏力、腹胀、心律失常等,严重时会影响心脏功能。
恢复期症状表现
体力恢复: 经过多尿期后,尿量逐渐恢复正常,患者一般情况好转,体力开始恢复,食欲增加,但仍可能有乏力等表现。逐渐康复: 多数患者经过1~3个月左右可基本恢复正常,但少数患者可能遗留高血压、肾功能减退、心肌劳损等后遗症。
