乳腺纤维腺瘤2cm是否要手术需视具体病情而定。患者无症状可先定期观察，若有症状如乳房胀痛等则通常需手术治疗。乳腺纤维瘤占乳腺良性肿瘤约3/4，是乳腺上皮组织和纤维组织在雌激素刺激下发生不同程度增生，可出现在青春期后任何年龄，18至25岁女性为发病高峰，因该年龄段女性雌激素水平处于高峰。临床表现为乳腺肿块，不自行消失，查体可触及圆形或椭圆形肿块，表面光滑、边界清楚、可推动、与周围皮肤分界清，腋窝淋巴结不肿，生长较缓慢，不痛或仅有轻微胀痛、钝痛，患者平时可能无症状。若患者乳腺纤维腺瘤已达2cm，因每个患者具体病情不同，建议及时到医院检查就诊，并在医生指导下针对性治疗。
一、乳腺纤维腺瘤的判断：
1.2cm的乳腺纤维腺瘤，要根据具体情况来决定是否手术。
2.无症状可先观察，有症状则往往要手术。
二、乳腺纤维瘤的特点：
1.占乳腺良性肿瘤比例大。
2.在雌激素刺激下发病。
3.发病年龄段较广，18至25岁为高峰。
三、临床表现：
1.有乳腺肿块且不消失。
2.肿块有具体特征。
3.一般生长缓慢，疼痛较轻或无症状。
总之，对于乳腺纤维腺瘤2cm的情况，要综合考虑患者状况，及时就医并遵医嘱治疗。