癔病,又称歇斯底里,是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但缺乏相应的器质性基础。治疗方法主要包括以下几个方面:
1.心理治疗:
解释性心理治疗:通过解释、指导,使患者对自己的疾病有正确认识,帮助患者分析发病原因及症状产生的机理,解除疑虑,树立信心,促使症状消退。
暗示疗法:用语言暗示,用肯定而有信心的言语指导和鼓励患者,提高其信心,避免周围副面影响,从而达到消除症状的目的。
2.药物治疗:
抗焦虑药:对焦虑、烦躁不安者,可酌情使用抗焦虑药,如地西泮、氯氮卓等。
抗抑郁药:对有抑郁症状者,可选用丙米嗪、阿米替林等抗抑郁药。
3.物理治疗:
电抽搐治疗:在药物治疗无效或患者拒绝服药时,可考虑电抽搐治疗。
4.中医治疗:
针灸:取内关、人中、合谷、足三里等穴位,用泻法,可调节情绪,缓解症状。
中药:根据患者的具体情况,可选用逍遥散、柴胡疏肝散等中药方剂,以疏肝理气,解郁安神。
需要注意的是,癔病的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择,同时,患者的家属和朋友也应给予患者理解、支持和鼓励,帮助患者早日康复。