乳腺结节并非都需要手术，一般约20%的乳腺结节可能需要手术干预。
哪些情况建议手术
明确恶性结节： 若通过穿刺活检等检查确诊乳腺结节为恶性，通常需要手术切除，比如乳腺癌患者大多需要进行手术治疗，切除肿瘤及周围部分组织。结节较大有压迫症状： 当乳腺结节直径超过2-3厘米，且出现明显的压迫症状，如乳房胀痛剧烈、影响乳房外观等，也可能考虑手术。例如结节较大导致乳房外形明显异常，患者心理压力大时，可考虑手术。
哪些情况可观察随访
良性小结节： 对于直径小于1厘米的良性乳腺结节，如乳腺纤维腺瘤中较小且无明显变化的，可定期（一般3-6个月）进行乳腺超声或钼靶检查观察。比如经检查确定是单纯的乳腺囊肿且较小，没有明显不适，可先观察。绝经后女性的部分结节： 绝经后女性若发现一些良性的乳腺结节，生长缓慢甚至无变化时，也可选择定期随访。因为绝经后女性体内激素水平变化，结节可能相对稳定。
手术方式有哪些
微创旋切术： 这种手术创伤小，在超声引导下进行，通过小切口将结节旋切取出。适用于一些较小的良性结节，术后恢复快，美容效果较好。比如直径在2厘米以内的良性结节可考虑此术式。传统开放手术： 对于较大的结节或恶性结节可能需要传统开放手术。手术会根据结节的位置等情况做相应切口，将结节完整切除。例如一些较大的恶性肿瘤可能需要更大的切口来保证切除彻底。