脚痒难耐多是由真菌感染引起，比如足癣，约70%-80%的脚痒是足癣导致的。
足癣引发的脚痒
水疱型足癣： 多发生在脚的侧缘，会出现成群或分散的小水疱，疱壁厚，内容物清澈，周围无红晕，伴有明显瘙痒。水疱干燥吸收后会有脱屑现象。糜烂型足癣： 常见于脚趾间，皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有少量渗液，奇痒难忍，常因搔抓继发细菌感染，出现恶臭。鳞屑角化型足癣： 好发于足跟、足跖及足侧缘，皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑，冬季易发生皲裂，一般瘙痒程度相对较轻，但皲裂时会有疼痛。
其他可能原因导致的脚痒
湿疹： 脚部湿疹也会引起脚痒，皮疹多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，对称分布，瘙痒剧烈，病情容易反复。比如接触某些过敏物质，像新换的鞋子材质、袜子的染料等，就可能引发脚部湿疹出现脚痒症状。汗疱疹： 好发于手掌、手指侧面、指端皮肤，也可累及脚部。表现为表皮深处的小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感，水疱干涸后会有脱皮现象。全身性疾病： 一些全身性疾病也可能导致脚痒，比如糖尿病患者，由于血糖升高，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于真菌生长繁殖，容易并发足癣等真菌感染，从而出现脚痒；甲状腺功能亢进的患者，神经兴奋性增高，也可能出现皮肤瘙痒包括脚痒的情况。