脚痒痒可能由多种原因引起，其中最常见的是真菌感染导致的足癣，约有70%-80%的脚痒是由足癣引发。
真菌感染引发的足癣
水疱型足癣： 多发生在脚的侧面，会出现成群或分散的小水疱，疱液清澈，瘙痒明显。这种类型常出现在夏季，由于脚部出汗多，环境潮湿，利于真菌繁殖。浸渍糜烂型足癣： 常见于脚趾间，皮肤浸渍发白，除去白皮后，基底为红色糜烂面，有剧烈瘙痒感，还可能伴有恶臭，长时间穿着不透气的鞋子会加重这种情况。
过敏反应导致
接触性过敏： 比如接触了新的鞋子材质、袜子的染料等，脚部皮肤会出现瘙痒、红斑等症状。如果更换了新的品牌鞋子后开始脚痒，就需要考虑是接触新材质引起的过敏。食物过敏相关： 个别人群食用某些食物后可能会引发全身过敏反应，也可能表现在脚部瘙痒，不过这种情况相对较少见。
皮肤干燥引起
冬季天气干燥时，脚部皮肤也容易干燥起皮并伴有瘙痒。如果平时不注意脚部保湿，脚部皮肤水分流失，角质层变干，就会出现脚痒的情况。尤其是老年人，皮肤本身保湿能力下降，更容易出现因皮肤干燥导致的脚痒。
其他原因
多汗症： 脚部出汗过多，潮湿的环境为真菌等微生物提供了生长繁殖的条件，从而引起脚痒。一些人运动量较大，或者处于炎热环境中，脚部出汗量明显增多，就可能出现脚痒问题。系统性疾病影响： 像糖尿病患者，由于血糖控制不佳，容易出现神经病变，可能会导致脚部感觉异常，出现瘙痒症状；甲状腺功能亢进等疾病也可能间接引起皮肤瘙痒，包括脚部瘙痒，但相对来说比较少见。