斜弱视可能与遗传、眼肌发育异常、屈光不正、外伤、肿瘤等因素有关，还可能与中毒、代谢性疾病有关，通常需要积极查找原因并治疗。具体如下：
一、遗传：若父母双方或一方有斜弱视，其后代发生斜弱视的几率较高，这和基因介导的肌肉、眼部屈光等因素相关。
1.基因影响肌肉发育，可能导致眼肌功能异常，进而引起斜视。
2.基因对眼部屈光产生作用，可能造成屈光异常，引发弱视。
二、眼肌发育异常：成长过程中若因营养不良、疾病等致使动眼肌肉发育异常。
1.影响眼睛位置，出现斜视，而斜视会使双眼成像有差异，大脑会选择清晰的眼睛做主视眼，从而弱化另一眼功能，导致弱视。
2.眼肌发育问题导致眼球位置变动，进而引发斜弱视。
三、屈光不正：日常不良用眼习惯如歪头看书、侧躺看书及玩手机等会导致双侧眼睛屈光不对称。
1.成像不对称，大脑选择优势眼，使弱势侧眼睛缺乏刺激而视力下降，形成弱视。
2.双眼成像不对称刺激动眼神经使眼球偏转，出现斜弱视。
四、外伤：眼部骨折、软组织损伤等使眼部解剖结构改变。
1.导致眼球歪斜，影响双眼视力，诱发斜弱视。
五、肿瘤：颅内肿瘤压迫动眼神经、眼部软组织。
1.致使眼球位置改变、运动异常，造成双眼位置不对称，成像异常。
2.大脑对双侧眼的刺激不同，引起斜弱视。
总之，斜弱视的成因多样，患者应及时到眼科就诊，通过视力测定、眼底检查等明确病情，可采用单眼遮盖、压抑疗法等改善，也可通过手术矫正。